Сохранить и выносить

Беременность, полученная в результате ЭКО – прекрасное, радостное событие. Безусловно – результат. Но пока только результат промежуточный. К сожалению, сохранить ребенка удается не всегда. Точнее, лишь в 30-40% случаев. Остальной процент ЭКО-беременностей, в основном, прерывается в сроке до 14 недель.

Прерывание беременности, достигнутой с помощью ЭКО, может зависеть от двух направлений. Выкидыш, с изгнанием из матки плодного яйца, вернее, его остатков. Замершая беременность, при которой плодное яйцо в матке остается.

Причины прерывания: эмбриональные и материнские

Эмбриональные – нарушение развития эмбриона – обусловлены генетикой. Чаще прерывание наступает на сроке 4-6 недель. Прерывание из-за материнского фактора грозит женщинам, у которых нарушен гормональный фон. На вынашивание немаловажное влияние оказывает также возраст матери и ее здоровье . Иногда причиной выкидыша становится иммунный конфликт . В этом случае прерывание наблюдается в более поздний период. Примерно к половине выкидышей приводит многоплодная беременность.

Вероятность образования нескольких эмбрионов при ЭКО весьма высока. Особенно опасно наличие более чем двух плодов. Как показывают исследования, около трети наступивших после ЭКО многоплодных беременностей в срок до 9 недель подвергаются природной самопроизвольной редукции. Организм прекращает развитие «лишних» плодов, а оставшиеся один или два продолжают развиваться. Но если этого не произошло, искусственно производят редукцию одного плода (или нескольких), удаляя его из матки, чтобы дать возможность нормально развиться оставшимся.

Профилактика

Беременность после ЭКО характеризуется предшествующей ей стимуляцией суперовуляции. В результате стимулирования в организме будущей мамы происходят закономерные гормональные изменения. Они оказывают непосредственное на течение беременности и прогнозируют ее исход. Будущие ЭКО-мамы нуждаются в гормональной поддержке и регулярном контроле содержания в кровяной плазме эстрадиола и прогестерона – гормонов, «сохраняющих» беременность.

В течение 2-3х недель, следующих за имплантацией, в поддержке нуждается уровень прогестерона. Также беременным необходимы препараты, поддерживающие состояние здоровья, если у них имеются какие-либо заболевания. ЭКО-беременность должна сопровождаться постоянным приемом b-каротина, витаминов С, Е и других. Обязателен прием фолиевой кислоты (доза – до 400 мкг на сутки).

ЭКО-беременность контролируют при помощи УЗИ. Первое ультразвуковое обследование проводят уже на 4-й неделе, следующей за имплантацей. На нем оценивают состояние яичников, эндометрия, смотрят контуры плодного яйца и месторасположение эмбриона. Результаты УЗИ покажут наличие крови или иной свободной жидкости в полости матки, отслойку плодного яйца, позволят обнаружить угрозу прерывания и своевременно принять профилактические меры .

Беременность после ЭКО постоянно требует и от самой женщины максимального внимания и контроля над своим самочувствием. В случае болезненных ощущений или ощущения «распирания» низа живота, при появлении кровоподобных выделений или любых других необычных и неприятных ощущений , необходимо срочно обращаться к врачу.

Грамотное ведение беременности Почему лучше рожать до 30